背部淺層肌肉 Extrinsic Back Muscles

背部淺層肌肉此群肌肉將脊柱與上肢骨骼連接，產生並控制上肢的動作。

1. Superficial layer：包括斜方肌，闊背肌，提肩胛肌，和大、小菱形肌。
   1. 上半部淺層斜方肌trapezius從枕骨下方往外側延伸到scapula的spine；中央往下最遠附著至第十二胸椎的棘突spinous process。實驗時斜方肌從棘突與肩胛棘往外切開，所以斜方肌可以由下往上翻開。斜方肌的腹面會有供應斜方肌的血管和神經伴行，其中運動神經來自於第十一對腦神經副神經accessory nerve，此神經由肌肉的前緣、後頸三角posterior triangle of the neck處進入肌肉 (請參照Neck的Lateral and Posterior Cervical Regions影片)；感覺神經則來自於C3與C4脊神經。動脈則來自於橫頸動脈transverse cervical artery的淺枝淺頸動脈superficial cervical artery (請參照Neck的Root of Neck影片)，在掀斜方肌時會從橫頸動脈分支處切斷。

   2. 下背部淺層肌肉為闊背肌latissimus dorsi，此肌肉由肱骨的結節間溝intertubercular sulcus往下後背延展，兩側闊背肌中央連接下胸部脊椎的棘突與下背部的胸腰筋膜thoracolumbar fascia，此肌肉受胸背神經thoracodorsal nerve控制 (請參照Upper Limb的Brachial Plexus影片)。

   3. 斜方肌掀開後，肩胛骨的內側緣往脊椎方向、由下到上會有三塊肌肉，最下面肌肉是大菱形肌rhomboid major，其上方瘦小一些的是小菱形肌rhomboid minor，此兩肌肉間的分界有時不清楚，但界線約在肩胛骨spine的高度。由肩胛骨靠近上角superior angle處往上附著到頸椎C1-4的橫突transverse process的肌肉是提肩胛肌levator scapulae。

   4. 菱形肌與提肩胛肌皆由dorsal scapular nerve的支配，動脈來源為背肩胛dorsal scapular artery，又稱為橫頸動脈的深支deep branch of transverse cervical artery，這些神經與血管會走在這三塊肌肉的深層、沿肩胛骨內緣medial border下行。

2. Intermediate layer: 包括後上及後下鋸肌serratus posterior superior & inferior。

   大小菱形肌會從靠脊椎處切開往兩側翻，底下就是後上鋸肌serratus posterior superior。至於後下鋸肌需把闊背肌由中間沿胸腰筋膜往兩側掀開，翻開後即可觀察到此肌肉。此兩塊肌肉皆極薄，因此有可能於掀表層肌肉時，和菱形肌及闊背肌一起翻開。