硬腦膜靜脈竇及中腦膜動脈 Dural Venous Sinuses and Middle Meningeal Artery

1. 硬腦膜為腦膜中最外層且緻密堅韌的雙層結構，分為硬腦膜骨膜層periosteal layer of the dura，(由頭顱頂部骨骼最內層的骨膜所構成)及硬腦膜腦膜層meningeal layer of the dura，除了在形成硬腦膜靜脈竇以及某些內摺處外，兩層緊密結合。硬腦膜靜脈竇中最明顯的包括：
   1. 上矢狀竇superior sagittal sinus走在大腦鐮falx cerebri的上緣，往後注入位於內枕隆凸internal occipital protuberance的竇匯confluence of sinuses。

   2. 大腦鐮下緣有較細小的下矢狀竇inferior sagittal sinus。下矢狀竇的血液往後流入直竇straight sinus，再與上矢狀竇會合於竇匯。

   3. 竇匯的血液會循著小腦天幕的後緣、由橫竇transverse sinus往左右兩側分開回流，之後轉彎往下、經由乙狀竇sigmoid sinus由頸靜脈jugular foramen孔的後半部離開顱腔，形成內頸靜脈internal jugular vein。橫竇及乙狀竇皆會在顱底後腦窩底部壓出明顯的凹溝。[頸靜脈孔分為前後兩部分，第九、十與十一對腦神經由前半離開，而內頸靜脈由後半離開顱腔。]

2. 硬腦膜的動脈供應中最主要來源為中腦膜動脈middle meningeal artery，此動脈為上頷動脈maxillary artery的分支 (請參照Head的Infratemporal Fossa影片)，由棘孔foramen spinosum進入中腦窩。