胸肌群 Pectoral Muscles

  1. 胸大肌pectoralis major為胸壁前方最大塊的肌肉,往上附著於鎖骨,內側附著於胸骨及肋骨前方,外側則附著於肱骨結節間溝intertubercular sulcus的外側。

  2. 將胸大肌翻開後可看到胸小肌pectoralis minor,往下附著到3-5肋骨前側,往上附著到喙突coracoid process。

  3. 於胸小肌中央可見神經穿出,為內胸神經medial pectoral nerve,此神經因為由臂神經叢brachial plexus的內側索medial cord發出故得名。它支配胸小肌後,由肌肉表面穿出再支配胸大肌連接於胸骨及肋骨的部分。

  4. 於胸大肌腹面可找到其支配神經外胸神經lateral pectoral nerve,此神經位置雖然位於內胸神經的內側,但是因為起源自臂神經叢的外側索lateral cord故得名。

  5. 有一些來自於胸肩峰動脈thoracoacromial artery的分枝會和外胸神經伴行,此動脈為腋動脈axillary artery第二段的分支,主幹通常很短、位於胸大肌鎖骨頭的下方,因此將胸大肌翻開就能找到主幹,它通常很快地分成四個分支 – 肩峰、三角肌、胸及鎖骨枝。

  6. 胸小肌外緣能找到外胸動脈lateral thoracic artery,此動脈亦為腋動脈axillary artery第二段的分支。

  7. 胸腹壁靜脈thoracoepigastric vein有時會出現在胸壁外側淺層,此靜脈會和淺腹壁superficial epigastric vein吻合。