後大腿 Posterior Thigh

  1. 觀察大腿外側,可以看到明顯縱走的白色纖維帶狀結構,稱為髂脛束iliotibial tract,為大腿闊筋膜fascia lata於外側的帶狀增厚部份,由髂嵴結節iliac tubercle往下連接至脛骨外髁外側。臀大肌gluteus maximus的3/4肌肉纖維及闊筋膜張肌tensor fasciae latae皆附著於髂脛束。

  2. 將臀大肌掀開後找到坐骨粗隆ischial tuberosity,此處為三塊大腿後方膕旁肌hamstring muscle的共同附著處。

  3. 大腿後方的外側肌肉為股二頭肌biceps femoris,淺層由坐骨粗隆處發出者為長頭long head;把長頭拉開、由股骨下段發出者為短頭short head。長頭因為斜越過整個後大腿,有保護深層坐骨神經sciatic nerve的功能。

  4. 大腿後方內側有兩塊肌肉,淺層的是較細長的半腱肌semitendinosus,深層的是較大塊的半膜肌semimembranosus,半膜肌上半部比較薄,下半部較厚。

  5. 坐骨神經一般會在膕窩的上角superior angle會分支,其中外側分支為總腓神經common fibular nerve,往外繞過膝蓋、往小腿前方走,負責支配小腿前方與外側肌肉群;內側分支為脛神經tibial nerve,支配小腿後方肌肉群。

  6. 於膕窩淺層可找到小隱靜脈small saphenous vein,它收集足部外側及小腿後方的靜脈血,最後注入膕靜脈popliteal vein。

  7. 於半膜肌深處可見到內收大肌adductor magnus,此肌肉的膕旁肌部份hamstring part上端附著於坐骨粗隆,下端附著在內收肌結節adductor tubercle。內收大肌的膕旁肌部份與內收肌部份 adductor part間會形成內收肌裂孔adductor hiatus,讓股動脈與靜脈femoral artery and vein通過,形成膕動脈與靜脈popliteal artery and vein。