肌三角 Muscular Triangle

肌三角為前頸三角anterior triangle of neck的一部分,位於肩胛舌骨肌的上腹superior belly of omohyoid、胸鎖乳突肌sternocleidomastoid的前緣、以及頸部正中線之間。

內容物包括舌骨下肌群infrahyoid muscles及甲狀腺thyroid gland。

  1. 影片中先掀開淺層的闊頸肌platysma,接著找出肌三角的界線。

  2. 找出舌骨hyoid bone。

  3. 舌骨下肌群的肌肉皆為帶狀長條型肌肉,功能為在說話或是吞嚥時下拉舌骨。又分為淺層及深層部分,各含兩塊肌肉,除了thyrohyoid外,皆由頸襻ansa cervicalis (請參照Neck的Cervical Plexus影片)支配:

    1. 淺層:內側的胸骨舌骨肌sternohyoid及外側的肩胛舌骨肌omohyoid (附著到肩胛骨上緣)。其中肩胛舌骨肌有兩個肌腹belly,中央為銀白色的intermediate tendon,以筋膜固定於鎖骨上方。

    2. 找出甲狀軟骨thyroid cartilage及環狀軟骨cricoid cartilage的位置,因其和舌骨下肌群的命名有關。

    3. 深層:甲狀軟骨以下的胸骨甲狀肌sternothyroid及以上的甲狀舌骨肌thyrohyoid。

  4. 環甲肌cricothyroid連接在甲狀軟骨與環狀軟骨cricoid cartilage之間,屬於喉內肌intrinsic laryngeal muscle,能拉緊聲帶vocal fold (請參照Neck的Pharynx & Larynx影片)。

  5. 翻開胸骨甲狀肌即可見到甲狀腺thyroid gland,此腺體分左、右兩葉,連接兩葉狹窄處為峽部isthmus,有時可以看到額外的不規則條狀甲狀腺組織由峽部往上延伸,為錐體葉pyramidal lobe。