背部深層肌肉 Intrinsic Back Muscles or Deep Back Muscles

此群肌肉又分為三層：superficial, intermediate & deep layers，整體肌群由骨盆往上連接至頭部，功能主要為維持姿勢及控制脊柱的動作。因為位置比較深層，因此需先將屬於背部淺層肌肉的serratus posterior superior掀開，才能看到底下的intrinsic back muscles。

1. Superficial layer：夾肌splenius

   夾肌splenius由脊椎 (C7-T3) 的棘突往上外側斜走，連接到頭部或是頸椎的橫突，因此兩側夾肌形成一V字形，夾住頭頸。其中的上半部連接至頭部外側的乳突mastoid process，稱為頭夾肌splenius capitis；下半部則連接到上段頸椎的橫突transverse process，稱為頸夾肌 splenius cervicis。

   兩側splenius的內側深層為頭最長肌longissimus capitis和頭半棘肌semispinalis capitis，分別屬於下面提到的erector spinae 和transversospinales muscles group。

2. Intermediate layer：豎脊肌erector spinae，為脊椎的主要伸肌群extensor。

   整個肌群於背部從上往下、在脊椎的兩側形成左、右兩大束肌群，健美的人會看到背部形成兩個很明顯的柱狀體、中間凹陷處為脊柱。此肌群又分為三群，下方連接在銀白色非常堅韌的胸腰筋膜thoracolumbar fascia。

   1. 最外側肌群稱為髂肋肌 illiocostalis，由骨盆的髂骨ilium連接至肋骨與頸椎的橫突。髂肋肌又分為腰部illiocostalis lumborum、胸部illiocostalis thoracis與頸部illiocostalis cervicis三部分。

   2. 中間肌群稱為最長肌longissimus，連接到脊椎的橫突，最上端頭最長肌longissimus capitis會連接至乳突mastoid process，位於頭夾肌和頭半棘肌之間。頸最長肌longissimus cervicis與胸最長肌longissimus thoracis則連接到脊椎橫突與肋骨結節costal tubercle附近。

   3. 最內側肌群較細小，稱為棘肌spinalis，它們由下方脊椎的棘突spinous process連接到上方脊椎的棘突，經常會被最長肌蓋住，其中胸棘肌spinalis thoracis最容易觀察。

3. Deep layer：橫突棘肌群transversospinales muscles group，皆為短肌，由脊椎的橫突斜向內上方連接到上段脊椎的棘突及椎板laminae，又可分為三群，由淺至深：半棘肌semispinalis，多裂肌multifidus及旋轉肌rotatores。
   1. 半棘肌semispinalis：位置在最淺層，由橫突連接到棘突，跨越約4-6個脊椎。其中的頭半棘肌semispinalis capitis位於頭夾肌splenius capitis深層，往上附著到枕骨occipital bone。頸半棘肌semispinalis cervicis與胸半棘肌semispinalis thoracis則由棘突往外下方附著到C4-T12的橫突。

   2. 多裂肌multifidus：位於中間，跨越約2-4個脊椎。其中腰部的多裂肌multifidus lumborum特別發達，必須把堅韌的胸腰筋膜切開才能觀察。它起源自薦骨sacrum後方及後上髂棘posterior superior iliac spine等附近區域，往內上方連接到棘突。胸部也有多裂肌multifidus thoracis，只不過不像腰部的那麼厚實，將胸半棘肌翻開即可觀察到。

   3. 旋轉肌rotatores：為最深層的肌肉，由椎板的後方連接至棘突，跨越約1-2個脊椎，由於在胸部最清楚，因此實驗中只做胸部的一小段。將胸多裂肌剪開並翻開，深處可觀察到長度約1公分左右的旋轉長肌rotatores longus，在長肌的內側較深處則為短肌rotatores brevis。

4. 以下肌肉不屬於橫突棘肌群
   1. 提肋肌levator costarum longus & brevis：亦為背部深層肌肉，位於胸部，辨認的方法為先確認脊椎的橫突，然後往外下方連接到肋骨，又可分為跨越兩個肋間的長肌和位置較深、跨越一個肋間的短肌。呼吸時此肌肉會抬高肋骨，幫助吸氣。

   2. 外側肋橫突韌帶lateral costotransverse ligament從肋骨結節連接到脊椎的橫突尖端，這些強韌的韌帶可加強此關節的強度並限制關節的活動。