顳骨 Temporal Bone

Keywords:
Temporal bone	Zygomatic process
Zygomatic arch
Mastoid process
External acoustic meatus
Styloid process
Squamous suture
Parietomastoid suture
Lambdoid suture
Occipitomastoid suture
Asterion
Stylomastoid foramen
Groove for digastric muscle (mastoid notch)
Groove for occipital artery
Mastoid foramen
Mandibular fossa
Articular tubercle
Petrotympanic fissure
Jugular fossa
Jugular foramen
Intrajugular process
Carotid canal
Groove for cartilaginous part of pharyngotympanic tube
Internal acoustic meatus
Petrous ridge
Groove for superior petrosal sinus
Arcuate eminence
Foramen lacerum
Groove and hiatus for the greater petrosal nerve
Trigeminal impression
Tegmen tympani
Grooves for branches of middle meningeal artery
Groove for sigmoid sinus

顳骨temporal bone:形成頭骨兩側 (太陽穴) 的骨頭,又可分為四個部分,鱗狀部squamous part、鼓室部tympanic part、岩乳突部petromastoid part及莖突styloid process。顳骨參與形成中顱窩middle cranial fossa與後顱窩posterior cranial fossa。
  1. 鱗狀部squamous part:上方較薄、鱗片狀的部分。

    1. 顳骨顴突zygomatic process of temporal bone:會和顴骨顳突zygomatic process of zygomatic bone共同形成顴弓zygomatic arch。

    2. 下頷窩mandibular fossa:位於顴突基部下方的凹窩,往下與下頷骨的髁狀突condyloid process共同形成temporomandibular joint。

    3. 關節結節articular tubercle:下頷窩mandibular fossa前方的突起。

    4. 中腦膜動脈分枝的血管壓跡grooves for branches of middle meningeal artery:中腦膜動脈的分枝會在鱗狀部的內側形成樹根狀壓溝。

  2. 鼓室部tympanic part:環繞外聽道的部分。

    1. 外聽道external acoustic meatus:負責將耳廓auricle收集的聲音傳送到鼓膜tympanic membrane。

    2. 岩鼓縫petrotympanic fissure:岩部petrous part和鼓室部tympanic part交界的小縫,從外聽道external acoustic meatus和下頷窩mandibular fossa間斜走、長約半公分,由下方觀察較清楚。鼓索神經chorda tympani和前鼓室動脈anterior tympanic artery會經由此縫合進入鼓室腔tympanic cavity。

  3. 岩乳突部petromastoid part:顳骨最大的部分,又可分為兩區,岩部petrous part與乳突部mastoid part。

    1. 乳突部mastoid part:。

      1. 乳突mastoid process:下頷窩及莖突後方,往下、較鈍的大型突起,內部有許多充滿空氣的小室,為胸鎖乳突肌sternocleidomastoid附著處。

      2. 莖乳突孔stylomastoid foramen:介於莖突與乳突間的小孔,為第七對腦神經顏面神經facial nerve離開頭骨之處。

      3. 二腹肌溝groove for digastric muscle (or mastoid notch):乳突內側、由二腹肌後腹posterior belly of digastric muscle所壓出來的溝。

      4. 枕動脈溝groove for occipital artery:為枕動脈壓出的溝,位於二腹肌溝內側、淺且長,會往枕骨後方延伸而上。

      5. 乳突孔mastoid foramen:位於乳突內側偏後方,為導靜脈emissary veins穿過的小孔,會穿透整個頭骨,聯絡乙狀竇sigmoid sinus與頭骨外的靜脈。

      6. 星點asterion:人字縫合lambdoid suture、occipitomastoid與parietomastoid等三條縫合的交會點。

    2. 岩部petrous part:顳骨往內延伸、錐形的部分,並參與形成中顱窩middle cranial fossa與後顱窩posterior cranial fossa。中耳與內耳位於此部分內部。

      1. 頸靜脈孔jugular foramen:位於枕骨、顳骨之間,所以若將枕骨與顳骨分開,此孔便不復存在。頭骨內、外側皆能觀察到。

      2. 頸靜脈孔內突起intrajugular process:頸靜脈孔內的小凸起,將頸靜脈孔jugular foramen分成前、後兩半,前半有第9、10、11對腦神經通過,後半則有內頸靜脈internal jugular vein通過。

      3. 頸靜脈窩jugular fossa:頸靜脈孔jugular foramen下方出口處的凹窩,為內頸靜脈上方膨大superior bulb of internal jugular vein所在。

      4. 頸動脈管carotid canal:岩部下方、內頸動脈internal carotid artery通過的水平管道,由後外側往前內側斜走,長度約1至2公分。

      5. 破裂孔foramen lacerum:位於顳骨與蝶骨之間,為內頸動脈管出口處的孔洞。內頸動脈會通過此孔的上半部,但未直接穿過,而是由此處由水平轉往上走、由蝶鞍sella turcica兩側進入顱腔。此孔其實絕大部分被結締組織填充,只有升會厭動脈的腦膜枝meningeal branches of the ascending pharyngeal artery、及聯絡海綿竇cavernous sinus與顎靜脈竇pterygoid venous plexus的導靜脈emissary vein通過。

      6. 耳咽管軟骨溝groove for cartilaginous part of pharyngotympanic tube:耳咽管的外側1/3為硬骨bony part,內側2/3為軟骨部cartilaginous part。雖然因為是軟骨,所以做成標本後會消失,但是在頸動脈管carotid canal外側與蝶骨間仍可看見其壓出的溝。

      7. 內聽道internal acoustic meatus:為第七對腦神經顏面神經facial nerve與第八對前庭耳蝸神經vestibulocochlear nerve離開顱腔處。

      8. 岩部嵴petrous ridge:岩部最上方斜走的銳利嵴線,為中顱窩middle cranial fossa與後顱窩posterior cranial fossa的界線。

      9. 上岩竇溝groove for superior petrosal sinus:上岩竇經過的壓溝,沿著岩部嵴petrous ridge斜走。

      10. 弓狀隆起arcuate eminence:前半規管anterior semicircular duct位於此處,因為特別高,所以會在岩部嵴petrous ridge (或是crest of the petrous part of the temporal bone) 中央偏後外側、形成小丘狀的隆起。

      11. 鼓室蓋tegman tympani:位於岩部上方靠外側的骨板,形成鼓室腔tympanic cavity (或中耳腔middle ear cavity) 的屋頂。

      12. 三叉神經節壓跡trigeminal impression:靠近破裂孔、直徑約半公分的橢圓形淺窩,肥碩的三叉神經節trigeminal ganglion位於此處。

      13. 大岩神經溝及裂孔:大岩神經經過的壓溝及穿出的裂孔,由後外側延伸到破裂孔,位於三叉神經groove and hiatus for the greater petrosal nerve節壓跡的外側。

  4. 莖突styloid process:位於乳突前方、針狀的突起,但是有個體差異,可能十分細長突出或不明顯。