蝶骨 Sphenoid Bone

Keywords:
Lesser wing
Body
Greater wing
Superior orbital fissure
Pterygoid process
Pterygoid canal
Chiasmatic sulcus
Anterior clinoid process
Sphenoidal crest
Optic canal
Sella turcica
Tuberculum sellae
Hypophyseal fossa
Dorsum sellae
Posterior clinoid process
Foramen lacerum
Carotid groove
Foramen rotundum
Foramen ovale
Foramen spinosum
Medial pterygoid plate
Lateral pterygoid plate
Pterygoid fossa
Scaphoid fossa
Pterygoid hamulus
Spine of sphenoid
Infratemporal crest
Temporal fossa
Pterygomaxillary fissure
Pterygopalatine fossa
Sphenopalatine foramen

蝶骨sphenoid bone：因為形狀像蝴蝶而得名，可分為蝶骨體body及3對突起，分別為小翼lesser wing、大翼greater wing及翼突pterygoid process。蝶骨是神經顱中最重要的一塊骨頭，神經顱其他骨頭皆與之相接，並參與形成前顱窩anterior cranial fossa與中顱窩middle cranial fossa。

1. 蝶骨體body：
   1. 視交叉溝 (pre)chiasmatic sulcus：視交叉optic chiasma經過此處所壓出的溝。

   2. 前床突anterior clinoid processes：視交叉溝兩側、往後彎曲的尖形突起，為小腦天幕tentorium cerebelli附著處。

   3. 蝶鞍sella turcica：蝶骨體中央的凹窩，從前往後，又可細分為以下三部份。
      1. 鞍結節tuberculum sellae：最前方往上突起處。

      2. 腦下垂體窩hypophyseal (or pituitary) fossa：中央凹窩處，腦下垂體hypophysis位於此處。

      3. 鞍背dorsum sellae：最後方往上突起處。

      4. 後床突posterior clinoid processes：鞍背上緣兩側、稍微突出處，為小腦天幕tentorium cerebelli附著處。

   4. 頸動脈溝carotid groove：位於蝶鞍兩側，內頸動脈internal carotid artery經過所壓出來的溝，形成破裂孔foramen lacerum的前緣。

   5. 蝶竇sphenoid sinus：蝶骨體body中充滿空氣的空間，為副鼻竇paranasal sinus之一。

   6. 翼管pterygoid canal：水平走向、前後貫通蝶骨體的管道，有翼管神經及動脈通過nerve and artery of pterygoid canal。此管由骨頭表面皆觀察不到，須將蝶骨與其他骨分離才觀察的到。

2. 小翼lesser wing：
   1. 視神經管optic canal：視神經optic nerve離開眼眶、進入顱腔的管道，因而得名。

   2. 蝶骨嵴sphenoidal crest：小翼後方銳利的邊緣，分隔前顱窩與中顱窩。

3. 大翼greater wing：從前往後，有四個新月形排列的孔洞。
   1. 上眶裂superior orbital fissure：介於大、小翼之間、往斜上方走的縫隙。有第三、四、五的第一枝及第六對腦神經經過。

   2. 圓孔foramen rotundum：為三叉神經的第二枝上頷枝maxillary branch離開顱腔所形成的孔。由於分布到上頷骨內，所以沒有穿透頭顱骨。

   3. 卵圓孔foramen ovale：為三叉神經的第三枝下頷枝mandibular branch離開顱腔所形成的孔。

   4. 棘孔foramen spinosum：為中腦膜動脈middle meningeal artery進入顱腔所形成的孔。

   5. 蝶骨棘spine of sphenoid：位於蝶骨下方、大翼下方的尖端處，為蝶骨下頷韌帶sphenomandibular ligament的上端附著處。

   6. 顳下嵴infratemporal crest：位於蝶骨外側、大翼與翼突之間橫走的嵴線，分隔顳窩temporal fossa及顳下窩infratemporal fossa。

4. 翼突pterygoid process：從顱底往下延伸而出，兩側翼突中間的空間即為鼻腔。
   1. 內翼板medial pterygoid plate與lateral pterygoid plate外翼板：構成翼突的垂直骨板。

   2. 翼窩pterygoid fossa：內、外翼板間深陷的凹窩，可提供肌肉附著。

   3. 舟狀窩scaphoid fossa：位於內翼板基部狹長的小窩，為腭帆張肌tensor veli palatini的附著處。

   4. 翼鉤pterygoid hamulus：內翼板尾端勾起處。

   5. 翼上頜裂pterygomaxillary fissure：為翼突和上頷骨之間的裂隙。裂隙上方的凹窩稱為翼顎窩pterygopalatine fossa，蝶顎骨sphenopalatine foramen位於此窩深處。