枕骨 Occipital Bone

Keywords:
Clivus
Foramen magnum
Jugular foramen
Intrajugular process
Hypoglossal canal
Groove for sigmoid sinus
Groove for transverse sinus
Groove for superior sagittal sinus
Internal occipital protuberance
Internal occipital crest
Cerebellar fossa
Inion
External occipital protuberance
External occipital crest
Superior nuchal line
Inferior nuchal line
Occipital condyle
Condylar canal
Pharyngeal tubercle

枕骨occipital bone：只有一塊，位於後腦杓的正中央，並形成後顱窩posterior cranial fossa的大部分。枕骨最明顯的特徵為中央偏前方的枕骨大孔foramen magnum，脊髓spinal cord經由此孔連接到腦。枕骨分為三部份，枕骨大孔之前的部分稱基礎部basilar part，之後的扁平部分稱為鱗狀部squamous part，形成後顱窩posterior cranial fossa的大部分。枕骨大孔兩側的部分則稱為lateral part。

1. 內側觀：
   1. 基礎部basilar part與lateral part：
      1. 斜台clivus：在基礎部的顱腔內側面可見一斜坡狀的構造，腦幹brainstem置於此處。

      2. 頸靜脈孔內突起intrajugular process：基礎部外側的尖銳小凸起，將頸靜脈孔jugular foramen分成前、後兩半，前半有第9、10、11對腦神經通過，後半則有內頸靜脈internal jugular vein通過。

      3. 頸靜脈孔jugular foramen：位於枕骨顳骨之間，所以若將枕骨與顳骨分開，此孔便不復存在。頭骨內、外側皆能觀察到。

      4. 舌下神經管hypoglossal canal：位於枕骨大孔偏前方，為第十二對腦神經舌下神經hypoglossal nerve離開頭骨所通過的管道。

   2. 鱗狀部squamous part：
      1. 小腦窩cerebellar fossa：小腦置於此所產生的凹窩。

      2. 乙狀竇溝groove for sigmoid sinus、橫竇溝groove for transverse sinus及上矢狀竇溝groove for superior sagittal sinus：皆為硬腦膜靜脈竇dural venous sinus 所壓出來的溝。

      3. 內枕隆突internal occipital protuberance：枕骨內側、略呈十字形交叉的淺溝正中處的隆起。

      4. 內枕嵴internal occipital crest：由內枕隆突延伸到枕骨大孔foramen magnum邊緣的一條縱走嵴。

2. 外側觀：
   1. 鱗狀部squamous part：
      1. 外枕隆凸external occipital protuberance：枕骨外側正中的明顯尖形隆起。

      2. 枕外隆凸點 inion：枕外隆凸最突出的點。

      3. 外枕嵴external occipital crest：由外枕隆突延伸到枕骨大孔邊緣的縱走嵴。

      4. 上項線superior nuchal line及下項線inferior nuchal line：這兩條橫向的線為後頸部十分扎實的肌肉和筋膜附著所造成。

   2. 基礎部basilar part與lateral part
      1. 枕髁occipital condyle：枕骨大孔兩側的明顯凸出，關節面平滑、微微凸出，會和第一頸椎atlas的上關節形成關節。

      2. 髁管condylar canal：位於枕髁後方、兩個雖然明顯、但一般沒有穿通的孔，為導靜脈 emissary vein穿過所留下管道。

      3. 咽結節pharyngeal tubercle：位於斜台clivus的外側面，正中央可見縱走的線型隆起，為咽縮肌pharyngeal constrictor附著處。