髖骨 Hip bone

Keywords:
Lateral view:
Acetabulum: 
Lunate surface
Acetabular fossa
Acetabular notch

Obturator foramen
Ilium: 
Body
Ala
Iliac crest
External lip
Internal lip
Anterior superior iliac spine
Anterior inferior iliac spine
Posterior superior iliac spine
Posterior inferior iliac spine
Iliac tubercle
Inferior gluteal line 
Anterior gluteal line
Posterior gluteal line
Ischium:
Body
Ramus
Ischial spine
Ischial tuberosity
Greater sciatic notch
Lesser sciatic notch
Medial view:
Iliac fossa
Auricular surface
Iliac tuberosity
Arcuate line
Iliopubic eminence

Pubis:
Body
Superior ramus
Inferior ramus
Ischiopubic ramus
Symphysial surface
Obturator groove
Pecten pubis
Pubic tubercle
Pubic crest

髖骨及薦骨sacrum共同形成骨盆帶pelvic girdle,並形成臀區的骨骼。
  1. 髖骨由上方的髂骨ilium、後方的坐骨ischium、前方的恥骨pubis共同所構成,三塊骨頭融合的地方稱髖臼acetabulum,會與股骨頭形成髖關節hip joint。這三塊骨頭孩童時期為三塊獨立的骨頭,以透明軟骨相連接,15~17歲開始骨化,20~25歲才會完全融合。

  2. 髖臼acetabulum:與股骨頭形成髖關節。

    1. 髖臼窩acetabular fossa:為髖臼中央凹陷處,但是並沒有直接與股骨頭接觸,有脂肪墊位於此處。

    2. 月狀面或關節面lunate/articular surface:髖臼窩上方月形的平滑處,會直接與股骨頭形成關節。

    3. 髖臼切跡acetabular notch:髖臼朝下方開口處,會被髖臼橫韌帶transverse acetabular ligament封起來,但會在韌帶下方留孔洞讓血管經過,此孔洞稱為髖臼孔acetabular foramen。

  3. 閉孔obturator foramen:髖臼內下方,由坐恥枝ischiopubic ramus所圍成的大洞,此洞大部分會被閉孔膜obturator membrane封住,只剩下前方一個小洞讓閉孔神經及血管通過,稱為閉孔管obturator canal,閉孔神經及血管壓出的溝稱為閉孔溝obturator groove。

  4. 髂骨ilium:可分成兩部份,下方的髂骨體body和上方翅膀狀的髂骨翼ala。

    1. 髂嵴iliac crest:髂骨翼上方山脈狀的隆起,髂嵴內、外兩側的邊線分別為髂嵴外唇與內唇external/internal lip of iliac crest。

    2. 髂嵴的起點稱為前上髂棘ASIS,anterior superior iliac spine,髂嵴的終點稱為後上髂棘PSIS,posterior superior iliac spine。此兩棘下方分別有前下髂棘AIIS,anterior inferior iliac spine以及後下髂棘PIIS,posterior inferior iliac spine。

    3. 髂嵴結節tubercle of iliac crest:髂嵴外唇上的突起,亦可寫為iliac tubercle,為髂脛束iliotibial tract的上端附著處。

    4. 臀線gluteal line:位於髂骨體外側不明顯的線,由於臀大肌、臀中肌與臀小肌附著所造成,又分為前臀線、後臀線和下臀線。

    5. 髂骨窩iliac fossa:髂骨翼內側的淺凹窩,有髂肌iliacus附著。

    6. 髂恥隆起iliopubic eminence:髂骨與恥骨交界、斜走的條狀隆起,為髂骨和恥骨融合後留下的遺跡。

    7. 耳狀面auricular surface:位於髂骨內側後方耳朵形的關節面,會與薦骨的耳狀面互相吻合,形成薦髂關節sacroiliac joint。

    8. 髂骨粗隆tuberosity of ilium:耳狀面上方、髂骨內側的粗糙區域,因為有許多韌帶附著其上,所以凹凸不平,亦可稱為iliac tuberosity。

    9. 弓狀線arcuate line:為髂骨翼及髂骨體間幾乎垂直的轉折線,會構成骨盆緣pelvic brim的一部分。

  5. 坐骨ischium:為平常坐下時支持體重的地方,故稱為坐骨。可分成兩部份,上方為坐骨體body,下方往前延伸的棒狀部分為坐骨枝ramus。

    1. 坐骨棘ischial spine:坐骨後方三角形朝後之尖銳突起。

    2. 坐骨粗隆ischial tuberosity:坐骨棘下方、明顯的粗大隆起,也是平常坐下時接觸的區域。

    3. 坐骨大切跡greater sciatic notch:坐骨棘上方深陷處,為坐骨及髂骨共同形成的凹陷。

    4. 坐骨小切跡lesser sciatic notch:坐骨棘及坐骨粗隆間較小的凹陷區域。

    5. 韌帶會附著在坐骨棘及坐骨粗隆,將兩個切跡轉變成坐骨大、小孔,讓神經、血管或肌肉出入骨盆腔與臀區,例如坐骨神經。

  6. 恥骨pubis:前方中央為恥骨體body,恥骨體往外上延伸為恥骨上枝superior ramus,往外下延伸為恥骨下枝inferior ramus,恥骨下枝和坐骨枝接合,形成坐恥枝ischiopubic ramus,形成閉孔的邊緣。

    1. 恥骨嵴pubic crest:位於恥骨體上端,為腹直肌rectus abdominis附著處,並構成骨盆緣的一部分。

    2. 恥骨結節pubic tubercle:位於恥骨嵴前外側方的明顯小突起,為鼠蹊韌帶inguinal ligament附著處。

    3. 恥骨梳pecten pubis/pectineal line of pubis:為恥骨肌pectineus附著處,亦構成骨盆緣的一部分。